Мигрень или невралгия: как отличить заболевания и чем поможет невролог

Головная боль может доставить массу неприятностей и выбить из привычного ритма жизни. Очень важно правильно определить ее источник. Объясняем в блоге, как это сделать, и даем подробную инструкцию, как отличить мигрень от невралгии, чтобы не ошибиться с лечением. Вы узнаете, какие симптомы нельзя игнорировать и когда срочно необходима консультация невролога.

Почему важно различать мигрень и невралгию

Заболевания отличаются по механизму возникновения и способам лечения. При мигрени важно подобрать профилактику и скорректировать образ жизни, а при невралгии — воздействовать на конкретный нерв, снять воспаление или спазм.
Клиническая диагностика головной боли помогает составить эффективный план терапии. Это позволяет не только снять неприятные симптомы, но и предотвратить осложнения. Среди них — нарушения психической и физической активности, хроническая боль.

Что такое мигрень: ключевые симптомы

Мигрень — это неврологическое заболевание. Оно связано с нарушением регуляции сосудистого тонуса и обмена веществ в мозге.

Характер боли и ее локализация

Для мигрени типична односторонняя пульсирующая боль, чаще всего в области виска, лба или вокруг глаза. Она обычно усиливается при физической активности, на ярком свету, при громких звуках. Иногда «переключается» с одной стороны головы на другую.
Часто подключаются тошнота, рвота, светобоязнь, чувствительность к звукам.
Длительность приступов — от 3−4 часов до нескольких дней.

Что может спровоцировать приступ

К провоцирующим факторам относятся:

физические и эмоциональные перегрузки, стресс;
нарушения сна;
резкие запахи;
яркий свет;
гормональные колебания (у женщин приступы часто бывают перед менструацией или в ее первые дни);
смена погоды;
злоупотребление кофеином и алкоголем;
употребление шоколада, сыров.

Людям, страдающим мигренью, важно вести дневник головной боли для выявления личных триггеров.

Невралгия: особенности и отличительные признаки

Невралгия — состояние, вызванное поражением периферических нервов. Боль резкая, «стреляющая», длится всего пару секунд, но иногда — до нескольких минут. Приступы могут повторяться сериями в течение часов и даже суток.
Симптомы невралгии тройничного и затылочного нервов
При поражении тройничного нерва боль ощущается в области лица: щек, челюстей, губ или зубов.
Невралгия затылочного нерва проявляется резкой болью в затылке, иногда отдающей в ухо или шею. Ощущение сравнивают с ударом током.
Когда невралгия маскируется под мигреньИногда пациент жалуется на симптомы, типичные для мигрени: боль с одной стороны головы, чувствительность к звукам и свету. Понять, что это все-таки невралгия, можно по характеру приступов: короткие, интенсивные, возникают при движении, прикосновении, разговоре, жевании.

Как отличить мигрень от невралгии в повседневной жизни

При появлении боли обращают внимание на несколько характерных признаков. Они помогают различить два состояния даже без сложных исследований.

Характер боли

Мигренозная боль чаще пульсирующая, ощущается с одной стороны головы. Постепенно нарастает и может длиться от нескольких часов до трех суток. При движении, нагрузке, на свету или в шумной обстановке может усиливаться.
При невралгии боль обычно носит резкий, стреляющий характер. Приступы возникают внезапно, обычно длятся недолго, но многократно повторяются в течение дня.
Важно запомнить: мигрень — это продолжительные изматывающие боли, а невралгия — острые, резкие прострелы в определенной зоне.

Сопутствующие проявления

Мигрень сопровождается тошнотой (иногда и рвотой), светобоязнью, обостренной чувствительностью к запахам и звукам. Могут возникать зрительные «ауры»: мерцание, вспышки, искажения изображения.
При невралгии к болевому синдрому часто присоединяются онемение или повышенная чувствительность кожи лица и головы, спазмы лицевых мышц. Тошнота и нарушение зрения не характерны.

Когда следует обращаться к неврологу

Если боли стали регулярными, важно не откладывать визит к врачу и пройти обследование головного мозга.

Симптомы, указывающие на серьезное нарушение

Записаться на прием стоит, если:

боль возникает чаще 1−2 раз в неделю;
эпизоды сопровождаются нарушением зрения, тошнотой, светобоязнью;
немеют конечности, речь дается тяжело, наблюдается общая слабость;
боль усилилась, изменила характер.

В таких случаях необходимы клиническая диагностика и консультация невролога.

Риски самолечения

Неправильная самодиагностика, прием обезболивающих наугад, лечение народными средствами могут осложнить течение болезни, привести к развитию хронических неврологических заболеваний.
Только специалист может разобраться в причинах проблемы и назначить эффективную терапию.

Как невролог определяет причину головной боли

Неврология располагает современными методами для точного выявления причин боли. В клинике «Новамед» диагностика строится на индивидуальном подходе — учитываются жалобы пациента, наследственность, образ жизни.

Методы диагностики головной боли

Для постановки диагноза применяются инструментальные методы:

МРТ и КТ головного мозга — помогают выявить структурные изменения;
ЭЭГ (электроэнцефалография) — фиксирует электрическую активность мозга;
УЗИ сосудов головы и шеи.

Чтобы исключить воспалительные процессы и эндокринные нарушения, доктор назначает лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, анализы на глюкозу, холестерин, гормоны щитовидной железы.

Индивидуальный подход к пациенту

Каждое обследование назначается строго по показаниям. Невролог учитывает все факторы, включая наличие хронических болезней. Это позволяет быстрее прийти к точному диагнозу.

Современные подходы к лечению мигрени

Подход к терапии комплексный: от медикаментов до коррекции образа жизни. Врачи подбирают индивидуальные схемы, чтобы снизить частоту приступов и облегчить их течение.

Медикаментозная терапия

Для купирования приступа доктор назначает анальгетики, НПВП, триптаны, противорвотные. Для профилактики рецидивов применяются бета-блокаторы, антидепрессанты, противосудорожные средства.
Выбор медикаментов зависит от интенсивности приступа, его частоты и наличия других заболеваний. Врач подбирает дозировку и курс с учетом состояния пациента, возможных побочных эффектов.

Образ жизни и профилактика приступов

Большое значение имеют режим сна, снижение уровня стресса, отказ от избытка кофеина и алкоголя. Рекомендуются умеренные физические нагрузки и правильное питание. В сочетании с лечением это помогает стабилизировать состояние и снизить выраженность симптомов.

Лечение невралгии: что предлагает неврология

Врачи-неврологи используют комплексный подход. Он включает устранение причины боли, купирование болевого синдрома и восстановление нервной ткани. Эффект достигается сочетанием медикаментозной терапии, физиотерапии и в некоторых случаях хирургического лечения. План подбирается с учетом причины, типа и особенностей течения заболевания.

Лекарственная терапия и физиопроцедуры

Противовоспалительные и противосудорожные средства, а также миорелаксанты помогают снизить болевой синдром, улучшить микроциркуляцию, снять воспаление в зоне пораженного нерва, уменьшить мышечное напряжение. Витамины группы В укрепляют нервные волокна и ускоряют восстановление.
Дополнительно применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, магнитотерапия, чрескожная электронейростимуляция. Эти процедуры улучшают питание тканей и уменьшают мышечное напряжение. Восстановить чувствительность и снизить частоту обострений помогают массаж и иглорефлексотерапия.

Минимально инвазивные методы

Если консервативное лечение не дает результата, рассматриваются щадящие хирургические методики. Среди них — блокада нерва, радиочастотная абляция, микрохирургическая декомпрессия. Эти процедуры направлены на устранение сдавления нервных волокон и позволяют добиться стойкого облегчения болевых ощущений.

Комплексная помощь невролога при хронических головных болях

В клинике «Новамед» пациент получает помощь на всех этапах: от диагностики до подбора индивидуальной программы лечения. Главные цели — уменьшить частоту приступов, снизить их интенсивность, улучшить качество жизни.
Невролог оценивает характер боли, исключает опасные состояния и составляет комплексный план терапии: медикаментозные средства, физиопроцедуры, психотерапевтическая поддержка и коррекция образа жизни.
При необходимости подключаются смежные специалисты — эндокринолог, кардиолог или психотерапевт.
Записаться на прием можно через онлайн-форму или по телефону — наши специалисты помогут подобрать оптимальный метод диагностики и лечения.

Профилактика

Здоровый образ жизни, рациональный режим дня, забота о здоровье помогают снизить риск развития мигрени и невралгии. Такой подход нацелен на поддержание хорошего самочувствия и предотвращение развития осложнений.

Контроль стрессов и триггеров

У многих пациентов головная боль возникает на фоне стрессов, недосыпания или употребления определенных продуктов. Важно научиться отслеживать собственные триггеры мигрени и исключать их.
Общие правила: регулярный режим сна, умеренная физическая активность и снижение эмоциональных перегрузок.
Полезно освоить методы релаксации — дыхательные практики, медитации, йога. Они помогают укрепить нервную систему и снизить риск обострений.

Поддержка нервной системы

Забота о здоровье нервной системы включает сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, контроль за уровнем сахара и артериального давления. Рекомендуется избегать чрезмерного употребления кофеина и алкоголя.
Не менее важны профилактические визиты к неврологу. Регулярные осмотры позволяют вовремя выявить первые признаки нарушений и вовремя скорректировать образ жизни.

Часто задаваемые вопросы

Список литературы

Сергеев А. В. Головная боль напряжения: современное состояние проблемы. // Российский медицинский журнал. — 2014. Источник: www.elibrary.ru/item.asp?id=22 903 483
Корешкина М. И. Дифференциальная диагностика и лечение невралгии тройничного нерва. // Ремедиум Приволжье. — 2016. Источник: cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-i-lechenie-nevralgii-troynichnogo-nerva/viewer
Мигрень. Патогенез, клиника, фармакотерапия: руководство для врачей. // Под ред. А. В. Амелина, Ю. Д. Игнатова, А. А. Скоромец, А. Ю. Соколова. — Москва. МЕДпресс-информ. — 2017. Источник: static.insales-cdn.com/files/1/962/15 803 330/original/migren_sod_i_prim_str.pdf
Журавлева М. В., Хайретдинова Н. Б., Калинина И. В. Мигрень: современные аспекты фармакотерапии. // Consilium Medicum. — 2012. Источник: omnidoctor.ru/upload/iblock/399/39925e1275e440f2350f7b875a34814c.pdf
Грачев В. И., Маринкин И. О., Павлыш А. В., Батырев В. В. головные боли: диагностические критерии. // Norwegian Journal of Development of the International Science. — 2021. Источник: cyberleninka.ru/article/n/golovnye-boli-diagnosticheskie-kriterii/viewer

Заполните форму, и наша команда свяжется с вами в ближайшее рабочее время.

ЗАПИШИТЕСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ К НАШЕМУ СПЕЦИАЛИСТУ

Политика конфиденциальности

Согласие на обработку данных

СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ

ПН-ВС: 10:00-21:00

График

+7 (812) 220-22-29 info@novamedspb.ru

Контакты

г. Санкт-Петербург, Средний проспект В.О., д.36/40, помещение 237

Адрес

Последнее обновление: