Остеохондроз: как распознать и правильно лечить

Если шея ноет, повороты головы отзываются болью и хрустом, пальцы немеют, в ушах шумит, а перед глазами мушки — это повод заподозрить шейный остеохондроз. В статье объясним, что именно происходит с позвоночными дисками, какие симптомы должны насторожить, как обнаружить и лечить остеохондроз позвоночника. Расскажем, какие привычки помогут поддержать здоровье позвоночного столба.

Остеохондроз — распространенное дегенеративно-дистрофическое заболевание, затрагивающее межпозвонковые диски. Это фиброзно-хрящевые образования, расположенные между позвонками. Они действуют как амортизаторы, смягчая нагрузки и обеспечивая гибкость позвоночника.

При развитии болезни диски теряют влагу, истончаются, становятся неэластичными, деформируются. В итоге — хуже амортизируют нагрузку. Близлежащие связки, мышцы перенапрягаются, пытаясь стабилизировать сегмент. На фоне истончения диска сужаются межпозвонковые отверстия. Сдавливаются сосуды, нервные корешки — появляются слабость, боль, онемение.

В ответ на истончение дисков по краям позвонков формируются костные наросты (остеофиты) в виде шипов или крючков. Их появление сопровождается болью, скованностью, неврологическими нарушениями из-за сдавления нервов, сосудов.

В дальнейшем из-за разрушения фиброзного кольца может образоваться грыжа — выпячивание или выпадение фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. На последней стадии диск замещается костной тканью.

Остеохондроз поражает разные отделы позвоночника — шейный, грудной, поясничный.
Также дегенеративно-дистрофические изменения могут затрагивать суставы, например, коленный, плечевой или тазобедренный. Итог — ограничение подвижности, деформации, болезненность.

Спорт может быть как фактором риска, так и методом профилактики заболевания. Это зависит от вида активности, интенсивности, состояния организма. Высокие осевые нагрузки, силовые виды спорта, единоборства повышают риск травмирования и перегрузки позвоночника, что усугубляет заболевание. Однако умеренные и правильные нагрузки (плавание, скандинавская ходьба) укрепляют мышцы, снимают нагрузку с позвоночного столба.

Обычно действует комбинация факторов. Например, у человека слабые мышцы, он много времени проводит за компьютером в неправильной позе, мало двигается, курит, имеет лишний вес.

Патология может поражать один или сразу несколько отделов. Симптомы напрямую зависят от того, где именно нарушено питание хрящей, сдавлены нервные корешки.

• При шейном остеохондрозе страдают сосуды и нервы, питающие мозг, руки. Появляются головные боли, головокружения, онемение конечностей.
• При грудном — боль возникает в груди, между лопатками, что нередко путают с сердечными проблемами.
• При поясничном — чаще беспокоят боли в спине и ногах, ограничение подвижности, чувство скованности.

Выделяют распространенный остеохондроз — когда дегенеративные изменения затрагивают несколько отделов позвоночника, например, шейный, грудной и поясничный. В таких случаях симптомы смешиваются — например, боль отдает в плечи, поясницу.

Независимо от локализации, основа болезни одна — дистрофия межпозвонковых дисков, вызывающая воспаление, раздражение нервных окончаний.

Встречается реже других форм, но вызывает сильный дискомфорт. Боль чувствуется между лопатками. Может быть колющей, ноющей или жгучей, усиливаться при вдохе, кашле, поворотах тела.

Иногда пациенты описывают ощущение «сжатия» или «кольца» вокруг груди. Возможны покалывания в сердце, животе, из-за чего болезнь путают с сердечной или желудочной патологией. Со временем могут появиться скованность движений, поверхностное дыхание.

Клиническая картина у разных зон различается, но есть общие признаки остеохондроза: хроническое микровоспаление, болезненность, ограничение подвижности.

На начальных этапах болезнь развивается незаметно — лишь легкий дискомфорт после нагрузки или длительного сидения. Со временем появляются устойчивые признаки:

• боль в спине, шее или груди, усиливающаяся при движении;
• скованность по утрам или после отдыха;
• онемение конечностей, снижение чувствительности;
• хруст при наклонах, поворотах головы;
• быстрая утомляемость, головные боли, слабость.

Позже присоединяются мышечные спазмы, ограничение подвижности. При поражении шейного отдела возможны головокружения и шум в ушах, грудного — боль между лопатками и одышка, поясничного — тянущие боли в пояснице, ногах.

Даже умеренные симптомы — повод обратиться к врачу. Ранняя диагностика позволяет остановить развитие болезни, избежать осложнений.

Диагностирует остеохондроз невролог, для чего проводит осмотр. Врач оценивает осанку, подвижность позвоночника, силу и чувствительность конечностей, наличие болевых точек. Чтобы уточнить стадию, локализацию поражения, назначаются инструментальные исследования:

• Рентгенография — показывает деформации позвонков, снижение высоты межпозвоночных дисков.
• МРТ — наиболее информативный метод, с его помощью можно определить степень поражения межпозвоночных дисков. Позволяет увидеть протрузии, грыжи, состояние нервных структур.
• КТ — помогает оценить костные изменения, разрастания, сужения канала.
• Неврологические тесты — проверяют рефлексы, чувствительность.

При необходимости назначаются анализы крови, консультации смежных специалистов. Полное обследование помогает подобрать безопасное и эффективное лечение.

Лекарственная терапия направлена на снятие воспаления, болевого синдрома. Используются:

• обезболивающие и НПВС — уменьшают боль, отек тканей;
• миорелаксанты — снимают мышечные спазмы, улучшают подвижность;
• хондропротекторы — при длительном приеме поддерживают восстановление хрящевой ткани;
• витамины группы B — улучшают питание нервных волокон.

По показаниям при выраженном болевом синдроме врач может назначить блокады или курсовые инъекции.

Внимание: самолечение препаратами недопустимо: их принимают только по согласованию с доктором.

После купирования боли подключают восстановительные методики:

• физиотерапия — магнитотерапия, ультразвук, электрофорез для снятия воспаления;
• массаж и мануальная терапия — расслабляют мышцы, улучшают кровоток;
• иглорефлексотерапия — помогает уменьшить боль, нормализовать тонус тканей;
• тракционное вытяжение позвоночника — облегчает давление на диски.

Эти методы усиливают эффект лекарств и сокращают сроки восстановления.

Профилактика основана на движении, правильных привычках. Чтобы снизить риск болезни, важно:

• поддерживать осанку — прямая спина, расслабленные плечи;
• чередовать работу и отдых, делать перерывы при сидячем труде;
• регулярно выполнять легкую гимнастику, ходить пешком;
• следить за массой тела, избегать чрезмерных нагрузок;
• спать на умеренно жестком матрасе, поддерживающем физиологические изгибы позвоночника;
• питаться сбалансированно. В рационе должны быть белок, кальций, витамины группы B;
• отказаться от курения, алкоголя — эти привычки ухудшают кровоснабжение тканей.

Забота о спине, внимание к любому дискомфорту в этой области — лучший способ сохранить подвижность, избежать хронической боли.

Остеохондроз позвоночника — распространенное заболевание, которое требует внимания, системного подхода. Ранняя диагностика, комплексное лечение, изменение привычек помогают замедлить прогресс болезни, избежать осложнений. Самолечение опасно: оно может привести к обострению остеохондроза, хронической боли. Лучшее решение — своевременная консультация у невролога, выполнение рекомендаций, регулярная профилактика.